健民祭での競技に参加ご希望の方へ

健民祭2018

来たる10月28日(日曜日)に小机小学校にて開催される城郷地区健民祭で行われる競技に参加をご希望される方は、下記申込みフォームに必要事項をご入力の上、送信してください。

4歳児以上の参加者(応援も含む)には、昼食用としてお弁当と飲み物を準備します。

お名前とご連絡先をご入力のうえ、ご希望の参加競技をお選び(復数可)ください。
地区対抗リレーに参加ご希望の方は、学年もしくは年齢枠をお選びください。

申込みフォームではなく、FAXでのお申し込みも可能です。
■競技参加申込用紙ダウンロード

FAXをご利用の際は、上記の「競技参加申込書」をダウンロード&プリントアウトして頂き、必要事項をご記入のうえ下記FAX番号まで送信して下さい。
FAX番号:045-434-0181

後日、岸根町内会スポーツ推進委員からご連絡をさせて頂きます。


=参加募集種目=

1.二人三脚 一般男女(ペア)5組

2.スプーンリレー(一般男女)5名(女性1名以上含む)

3.満水リレー(一般男女)15名

4.地区対抗リレー
   小学生1~3年 男女各1名
   小学生4~6年 男女各1名
   中学~30代 男女各1名
   40歳以上 男女各1名
   50歳以上 男各1名

5.一般競技

6.応援

皆様のご応募を心よりお待ち申し上げております!(^0^//

※参加条件:岸根町在住の方に限ります。

※参加希望者が多数の場合は、抽選となりますので予めご了承ください。


=車での送迎をご希望の方へ=

ご希望により小机小学校まで車での送迎をさせて頂きます。

送迎をご希望の方は、下記お申込みフォームに入力してください。

人数に限りがありますので、お申込みは先着順とさせて頂きますので、予めご了承ください。


※お申込みの締切は、10月24日(水)21時までとなります。

 

申込みフォーム

▶申込者(代表者)

お名前 ※必須

メールアドレス ※必須

電話番号(半角数字で入力)

参加希望競技をお選び下さい
※必須:復数選択可能

二人三脚スプーンリレー満水リレー地区対抗リレー一般競技応援

学年もしくは年齢枠をお選び下さい。

小学生1~3年小学生4~6年中学~30代40歳以上50歳以上

性別をお選び下さい ※必須

男性女性



▶参加者名簿

参加者:A

お名前 ※必須

電話番号(半角数字で入力)

参加希望競技をお選び下さい
※必須:復数選択可能

二人三脚スプーンリレー満水リレー地区対抗リレー一般競技応援

学年もしくは年齢枠をお選び下さい。

小学生1~3年小学生4~6年中学~30代40歳以上50歳以上

性別をお選び下さい ※必須

男性女性



参加者:B

お名前 ※必須

電話番号(半角数字で入力)

参加希望競技をお選び下さい
※必須:復数選択可能

二人三脚スプーンリレー満水リレー地区対抗リレー一般競技応援

学年もしくは年齢枠をお選び下さい。

小学生1~3年小学生4~6年中学~30代40歳以上50歳以上

性別をお選び下さい ※必須

男性女性



参加者:C

お名前 ※必須

電話番号(半角数字で入力)

参加希望競技をお選び下さい
※必須:復数選択可能

二人三脚スプーンリレー満水リレー地区対抗リレー一般競技応援

学年もしくは年齢枠をお選び下さい。

小学生1~3年小学生4~6年中学~30代40歳以上50歳以上

性別をお選び下さい ※必須

男性女性



参加者:D

お名前 ※必須

電話番号(半角数字で入力)

参加希望競技をお選び下さい
※必須:復数選択可能

二人三脚スプーンリレー満水リレー地区対抗リレー一般競技応援

学年もしくは年齢枠をお選び下さい。

小学生1~3年小学生4~6年中学~30代40歳以上50歳以上

性別をお選び下さい ※必須

男性女性



参加者:E

お名前 ※必須

電話番号(半角数字で入力)

参加希望競技をお選び下さい
※必須:復数選択可能

二人三脚スプーンリレー満水リレー地区対抗リレー一般競技応援

学年もしくは年齢枠をお選び下さい。

小学生1~3年小学生4~6年中学~30代40歳以上50歳以上

性別をお選び下さい ※必須

男性女性



▶車での送迎をご希望の方は、下記項目を選択してください。 ※各時間 先着7名まで

藍屋駐車場発

8:309:009:30

小机小学校発

12:0015:0015:3016:00



▶メッセージ


確認画面は出ませんので、送信前にもう一度内容をお確かめ下さい。